Gãy xương quay cổ tay

Share:

Khi bị gãy xương quay, tùy thuộc vị trí gãy, chưng sĩ sẽ đưa ra cách thực hiện điều trị tương xứng cho từng trường hợp cụ thể. Thông thường, câu hỏi điều trị bao hàm điều trị bảo đảm và chữa bệnh phẫu thuật.

Bạn đang đọc: Gãy xương quay cổ tay


Xương quay là xương thuộc bỏ ra trên (tay), ở từ mặt mặt khớp khuỷu tới sát bên ngón chiếc của cổ tay. Xương quay nằm ở vị trí mặt bên của xương trụ, bao gồm chiều dài, kích thước nhỏ dại hơn xương trụ. Xương cù dài, bao gồm hình lăng trụ, tương đối cong theo chiều dài. Xương này tại đoạn khớp cùng với chỏm con của xương cánh tay, rãnh quay và đầu xương trụ.

Xương quay bao gồm đầu to hướng xuống dưới, mỏm xoa quay ra ngoài và mặt có nhiều rãnh của đầu. Đầu bên trên xương quay kích thước nhỏ, nói một cách khác là chỏm xương quay, mặt trên lõm xuống (đài quay), và bao quanh là vành khăn quay. Đầu dưới xương cù có kích cỡ to hơn, đầu trên bè dẹt ra 2 bên, phương diện ngoài bên dưới xương gồm mỏm xoa quay, phương diện trong có hõm trụ xương cù - khớp với chỏm xương trụ, ở mặt sau có rãnh mang đến gân doạng đi qua.


2. Làm cái gi khi bị gãy xương quay?


Tùy vị trí gãy xương quay sẽ sở hữu được hướng chữa bệnh tương ứng. Tất cả 2 địa điểm gãy xương xoay thường gặp mặt là: gãy đầu trên xương cù (gãy chỏm xương quay) với gãy đầu bên dưới xương quay.

2.1 Gãy đầu bên trên xương quay

Gãy đầu bên trên xương quay bao hàm tình trạng thường gặp mặt là gãy cổ xương quay cùng ít gặp gỡ hơn là gãy chỏm xương quay. Triệu triệu chứng lâm sàng của triệu chứng gãy đầu bên trên xương con quay là: Sưng nhức vùng khuỷu, hạn chế vận đụng gấp xoạc - sấp ngửa, nhức chói lúc ấn, rất có thể có tổn thương quan trọng thần gớm đi kèm.

Nguyên tắc điều trị:

Bất động vững chắc vùng ổ gãy;Phục hồi mặt khớp;

Điều trị trước phẫu thuật:

Nẹp thắt chặt và cố định tay bị gãy;
Paracetamol
Trước mổ xoang cần thực hiện thuốc paracetamol bớt đau cho bệnh nhân

Điều trị gãy chỏm quay:

Với trường hòa hợp di lệch ≤ 2mm với gập góc ≤ 45o đối với trẻ bó bột cánh - bàn tay. Giả dụ nắn kim thất bại: triển khai phẫu thuật kết hợp xương.

Kỹ thuật nắn gãy chỏm quay theo Patterson:Người phụ: 1 cánh tay giữ đầu sát cánh tay, tay còn sót lại thì giữ ở đầu xa cánh tay, thực hiện kéo dọc trục xương cánh tay;Người nắn: 1 tay giữ sinh sống điểm 1/3 thân cẳng tay, kéo dọc trục cẳng tay, nhằm khuỷu tay ở bốn thế varus, dùng ngón chiếc của tay còn sót lại đẩy chỏm cù lên trên đến thẳng trục;Kỹ thuật nắn ổ gãy xương với kim Kirschner qua da:Tư cụ vai: Dang 90o với để ngửa cẳng tay;Người triển khai xuyên 1 kim Kirschner qua domain authority ở mặt không tính cẳng tay (dưới ổ gãy);Kỹ thuật xuyên kim Kirschner nội tủy:Tư thế vai: Dang 90o cùng để ngửa cẳng tay;Rạch da kích cỡ khoảng 1cm sống đầu dưới xương quay;Khoan vỏ xương sống đúng địa chỉ hành xương của đầu bên dưới xương quay;Uốn cong 1,5cm đầu kim Kirschner khoảng chừng 20 - 30o;Đưa đầu nhọn kim Kirschner vào lòng tủy cùng đóng kim tính đến chỏm xương quay;Xoay kim để nắn chỉnh chỏm xương quay ở đoạn tốt;Kiểm tra tài năng sấp - ngửa của cẳng tay, độ vững vàng của ổ gãy;Cắt kim, khâu da.
Kỹ thuật nắn ổ gãy xương cùng với kim Kirschner qua da
Hình ảnh kim Kirschner qua domain authority khi triển khai phẫu thuật

Kỹ thuật mổ phối kết hợp xương:Rạch da trên tay theo mặt đường Boyd;Lấy ngày tiết tụ, các mảnh xương gãy vụn và giảm dây chằng vòng;Nắn lại chỏm xương quay cho thẳng trục;Xuyên 1 kim Kirschner từ hành xương đầu dưới xương con quay tới khía cạnh gãy cho đầu ngay gần xương quay (hoặc xuyên kim trường đoản cú lồi cầu xương cánh tay, qua khớp tới chỏm quay);Khâu lại dây chằng vòng (nếu bị rách);Đóng vết mổ theo từng lớp;Bó bột cánh tay.Theo dõi mức độ khỏe:Tái khám một tuần đầu, 4 - 6 tuần sau được chụp X-quang kiểm tra;Bó bột, rút kim sau khoảng 4 - 6 tuần;Tập đồ vật lý trị liệu để lấy lại tầm vận tải của khớp khuỷu tay.

Bệnh nhân bao gồm thể gặp mặt biến chứng sau gãy đầu trên xương quay: giảm tầm vận tải sấp - ngửa cẳng tay hoặc gãy kim xuyên từ bỏ lồi ước xương cánh tay vào chỏm quay (nếu nhằm kim vượt lâu cùng không bó bột).

Xem thêm: Gia Vị Lẩu Thái Tom Yum Mua Ở Đâu, Gia Vị Nấu Lẩu Thái Tom Yum


2.2 Gãy đầu dưới xương quay


Đây là chứng trạng gãy đầu dưới xương quay phía trên khớp quay, thường do khi ngã sẽ kháng tay xuống để đỡ (hay gặp ở người bị loãng xương). Một trong những trường phù hợp gãy đầu bên dưới xương quay do tai nạn giao thông, chấn thương lúc chơi thể thao,... Triệu chứng nổi bật ở người bệnh là sưng nề, biến tấu vùng cổ tay, đau vùng cổ tay, chuyển vận gấp - duỗi, sấp - ngửa bị hạn chế, đầu gãy nhô ra dưới da,...


Loãng xương
Những tín đồ bị loãng xương khi bửa sẽ kháng tay xuống nhằm đỡ dễ gặp gỡ tình trạng gãy đầu bên dưới xương quay

Đây là triệu chứng gãy đầu bên dưới xương quay bên trên khớp quay, thường vì chưng khi bổ sẽ phòng tay xuống nhằm đỡ (hay gặp gỡ ở người bị loãng xương). Một số trường phù hợp gãy đầu dưới xương quay do tai nạn ngoài ý muốn giao thông, chấn thương lúc thi đấu thể thao,... Triệu chứng điển hình ở người bệnh là sưng nề, biến dạng vùng cổ tay, nhức vùng cổ tay, chuyển vận gấp - duỗi, sấp - ngửa bị hạn chế, đầu gãy nhô ra dưới da,...

Gãy đầu bên dưới xương quay hoàn toàn có thể gây biến chuyển chứng tiêu giảm vận đụng sấp - ngửa cùng gấp choạng cổ tay; lập tức xương lệch gây biến tấu bàn tay, đau đớn, tiêu giảm vận rượu cồn cổ tay; mắc hội triệu chứng Sudeck, hội bệnh ống cổ tay (thường gặp khi gãy xương ở người cao tuổi); viêm xương; xương chậm rãi liền (dễ dẫn cho teo cơ, cứng khớp),...

Có 2 cách thức điều trị gãy đầu dưới xương quay, đó là:

Điều trị bảo tồn:

Vô cảm: gây tê tại chỗ bởi Novocain 1% x 10 ml, sau 5 phút thì tiến hành nắn chỉnh;Nắn chỉnh:Cho người bị bệnh nằm ngửa, khuỷu tay cấp 90o;Đeo đai da vòng qua đầu dưới cánh tay và cố định lại;Người phụ một tay nắm ngón 1, tay còn sót lại nắm ngón 2 - 3 - 4 của bệnh nhân, kéo thẳng trục vào 5 phút để chữa di lệch chồng;Người nắn nắm sát ngay trên vị trí gãy xương, 4 ngón tay của hai tay đều vòng ra trước, tỳ lên đầu gãy trung tâm để triển khai đối lực, còn 2 ngón tay dòng đẩy đoạn ngoại vi ra trước, cùng bây giờ người phụ cho người bị bệnh gập cổ tay tối đa;Người phụ kéo mạnh bạo bàn tay vào trong, kết phù hợp với người nắn đẩy đoạn nước ngoài vi vào trong, trị di lệch ngoài;Kiểm tra hết tình trạng di lệch thì triển khai bó bột tự 1/3 cẳng tay tới khớp bàn tay - ngón tay, bàn tay giữ lại thẳng theo trục cẳng tay hoặc hơi duỗi 20 - 30o;Để bó bột 5 tuần.

Điều trị phẫu thuật

Chỉ định thực hiện khi di lệch thừa lớn, nắn chỉnh không được, ngay tức khắc lệch trục;Phương pháp thực hiện: Kết xương bằng đinh Kirschner/nẹp vít.

Khi bị gãy xương quay, fan nhà đề xuất ngay chớp nhoáng đưa fan bệnh đi thăm khám để được chẩn đoán xác xác định trí bị gãy xương cùng mức độ gãy, từ bỏ đó gồm lựa lựa chọn điều trị tương thích nhất.

Trung tâm chấn thương chỉnh hình & Y học tập thể thao - bệnh viện Đa khoa nước ngoài grimaceworks.com Times City là chuyên khoa chuyên điều trị những chấn mến và triệu chứng bệnh tương quan đến khối hệ thống cơ xương khớp cùng dây chằng.

Trung tâm gồm thế mạnh chuyên môn trong phẫu thuật, điều trị những bệnh lý:

Thay thế 1 phần hoặc tổng thể đoạn xương cùng khớp nhân tạo;Thay khớp háng, gối, khuỷu tay;Thay khớp vai hòn đảo ngược, những khớp nhỏ dại bàn ngón tay đầu tiên và tuyệt nhất tại Việt Nam;Phẫu thuật nội soi khớp tái tạo nên và thay thế sửa chữa các thương tổn dây chằng, sụn chêm;Ung thư xương, u xương cùng mô mềm phòng ban vận động;Phục hồi công dụng chuyên sâu về Y học tập thể thao;Phân tích tải để chẩn đoán, theo dõi và cải thiện thành tích cho các vận rượu cồn viên; chẩn đoán và cung cấp phục hồi cho những người bệnh.

Trung vai trung phong đang vận dụng các technology hiện đại, buổi tối tân vào chữa bệnh như công nghệ tái sinh sản hình ảnh 3D cùng in 3 chiều xương, khớp nhân tạo, technology trợ cụ cá thể hóa được sản xuất và in 3D, công nghệ chế tạo và ứng dụng xương khớp tự tạo bằng những vật liệu mới, kỹ thuật phẫu thuật đúng đắn bằng Robot.


Để được tư vấn trực tiếp, người tiêu dùng vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đk lịch trực tuyến đường TẠI ĐÂY. Tải ứng dụng độc quyền Mygrimaceworks.com để tại vị lịch nhanh hơn, quan sát và theo dõi lịch tiện lợi hơn!

Bài viết liên quan